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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 柯P:醫療資源不均 老人養護要在地

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台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「如果台北市病床增加500張,人力也必須增加,城鄉醫療資源差距就更大。」醫師出身的台北市長柯文哲在22日在「第三波健保改革研討會」提到醫療資源分配的困境,以及因應老齡化社會應該調整台灣人力,還能增加就業機會。

「在資本主義國家,有兩樣應該要社會主義,一個是醫療、一個是教育。」柯文哲說,「你不能讓人民有一天得了盲腸炎,因為沒有錢,後來盲腸破裂、敗血症,然後就死翹翹了。」醫療和教育是全民都需要,是絕對「不能倒」的。

柯文哲說,雖然全民健保的批評不斷,但絕不能取消健保 ,「不管大家怎樣嘲笑健保,但你現在問老百姓,『取消健保好不好?』假設讓台灣以公民投票問健保要維持還是取消掉,各付各的。我相信99%的人會投讓健保繼續下去。健保仍然是台灣維持社會安全的機制,所以民眾晚上才能安然在家看扣應節目。」

談到醫療資源配置的困境,柯文哲說資源有限,若都會區醫院擴增1千張病床,將會排擠偏遠鄉鎮醫療資源,偏鄉也將難以聘請優秀的醫事人員。因此在臨床專家和醫院院長需要新血,偏鄉及弱勢地區優質人力也勢必要顧及。

柯文哲也提到綠能、環保、節能等概念,「我們到底把台灣當作hotel還是home?關鍵在於我們要留下甚麼給我們的下一代?」環保的議題和健保政策有共同點,在於採取對策的方式,只需將觀念拉到50年後還可行不可行?

柯P表示,健保的問題上有兩個癥結,一是品質,二是能否永續經營。「其實要講永續經營,你錢越多當然做越好。」柯文哲說。

台灣健保制度有一個定義上的狀況,「談健保的永續經營,要先問一個問題,全民健保到底是社會保險還是社會福利?如果全民健保是社會保險,那就不能涵cover(涵蓋)這麼多(範圍);如果是社會福利,就不能保費這麼少。」

他還說,「想要像北歐的福利制度,可以啊,那把稅增加到40%以上,台灣現在才17%。」台北市4年後老齡人口達到20%,健保費用勢必持續上漲。

關於老齡化社會,柯文哲承認的確是嚴重問題,但不太可能讓社會局照顧老人,而會是「老人照顧老人」,長照模式必須改變,不能只靠外勞1個照顧1個,而是要一群人照顧一個。柯文哲表示,「現在台灣有28萬照顧老人的外勞,倘若養護機制能夠在地化,台灣GDP就會上升,馬上增加15萬的就業機會。」

 衛生不達標4華人餐館 整改後恢復營業

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紐約市衛生局上周對13家衛生不達標的餐館採取停業整頓的處罰,其中四家為華人餐館。經過整改,四家餐館已被允許恢復營業。華人餐飲業者表示,雖然政府監管愈來愈嚴,但業者也須加強自身規範,注重細節,才能在衛生檢查中立於不敗之地。

衛生局每年對全市2萬4000多家餐館進行合規檢查,2010年起更要求全市餐館將衛生局的衛生檢查評級張貼在門口。衛生局規定,餐館違規分數0到13分被評為A級,14到27分為B級,超過28分為C級。但如果餐館出現危害公共健康安全(public health hazard)的違規,很有可能被衛生局勒令停業整頓。

上周被衛生局突擊檢查責令停業的華人餐館,包括曼哈頓華埠的合利大飯店、布碌崙的金皇庭大酒樓、雙林園外賣中餐館,還有皇后區的雲寶餅屋。不過,衛生局22日表示,這四家餐館經過整改並通過衛生局複檢,5月18日已恢復營業。其中,合利大飯店在衛生局15日的突擊檢查中違規分數為56分,18日衛生局複查時已降至9分。不過,衛生局對以上四家餐館的評級仍在進行中。

衛生局網站顯示,中餐館經常出現的衛生問題包括,食品製作區域有老鼠痕跡,甚至被衛生局逮到活老鼠和蟑螂,食品在存放、準備、運送和洗碗過程中暴露在污染源,餐盤未被正確清洗消毒、冷藏食物的冷藏溫度未達標等。此外,有些餐館的員工被抓到在食品製作區域抽菸、進食進水,甚至有些員工入廁、打噴嚏、咳嗽、抽菸後沒有洗手就繼續準備食物。

美國華人餐飲業協會會長陳鍵榕22日表示,市衛生局近年突擊檢查增加,而且檢查愈來愈嚴格,華人餐館業者面臨的形勢嚴峻。但他表示,為達到衛生局的標準,華人餐館從業人員必須從細節做起,才能讓衛生局無處指摘。

陳鍵榕說:「改善餐館衛生環境,應從老闆和員工兩方面做起。老闆進行衛生執照培訓後,應體認衛生的重要性,且督促員工遵守衛生規範;員工也應有責任心,衛生出問題不只是罰老闆的錢,若出現嚴重違規被責令關門,員工也要失業。

此外,陳鍵榕說,個別餐館業者意識不到美國法律的嚴重性,以為可以走後門,但這在美國行不通。最重要的是給消費者一個交代,餐館業者不能以為後廚消費者看不到,就為所欲為。如果每個細節都按照衛生局的標準操作,麻煩自然沒有。」

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